20世紀(jì)二十年代，出現(xiàn)了綜合式的牙科治療機(jī)，并迅速在富裕階層廣泛使用。牙科綜合治療臺(tái)是在只有單一功能牙科椅基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的綜合設(shè)備，除了上述繩輪三彎臂式牙鉆機(jī)外，還配備口腔燈、漱口水、痰盂、器械盤、水槍、吸唾器和腳控開關(guān)等裝置，綜合治療臺(tái)的出現(xiàn)再次提高了牙鉆的使用性能和衛(wèi)生條件。這種牙科椅從機(jī)械傳動(dòng)提高到了電動(dòng)機(jī)水平，水槍和吸唾器的動(dòng)力來(lái)自于空氣壓縮泵，這種電動(dòng)氣泵燥音大、穩(wěn)定性差，但它的綜合治療功能大大得到提高。但即使是10000r／min的速度對(duì)電機(jī)來(lái)講已是較高的速度了，卻只能提供0.8m/s的切削速度，打削、切磨操作時(shí)，患者仍感不適。
    高速手機(jī)出現(xiàn)于上世紀(jì)五十年代，幾經(jīng)發(fā)展，高速渦輪手機(jī)的轉(zhuǎn)速已達(dá)達(dá)到三十萬(wàn)轉(zhuǎn)，其良好的安全性和舒適性很快被牙醫(yī)和患者共同接受?，F(xiàn)代的牙科治療設(shè)備以氣動(dòng)電控為主干，與電動(dòng)牙科椅連體，不但配有切削打磨用高低速手機(jī)，還可配備潔牙器、光固化器和負(fù)壓抽吸系統(tǒng)等，成為一個(gè)較為完整的牙科治療設(shè)備組合。
1.牙科綜合治療臺(tái)
    牙科綜合治療臺(tái)的出現(xiàn)已有八十多年的歷史。它是在簡(jiǎn)易牙科治療機(jī)的基礎(chǔ)上整合起來(lái)的具有口腔綜合治療功能的牙科設(shè)備?；九渲冒ǎ鹤巍⑹謾C(jī)、衛(wèi)生及供水設(shè)備、控制臺(tái)、工作燈、機(jī)械盤、噴槍等牙科治療中常用或必用設(shè)備?？蛇x配置有：光固化機(jī)、潔牙機(jī)、醫(yī)生及助手座椅、觀片燈、各種模塊、口腔顯微及多媒體設(shè)備等。
    （1）連體式綜合治療臺(tái)
    椅子和配置的有機(jī)組合是綜合治療臺(tái)設(shè)計(jì)的要點(diǎn)。分體式綜合治療臺(tái)雖然在一定程度上滿足了一些綜合治療的需求，且售價(jià)便宜，但存在著諸多不便。椅裝式和連體式綜合臺(tái)被廣泛接受的主要原因是設(shè)備結(jié)構(gòu)合理、穩(wěn)定，醫(yī)生操作方便、安全，少數(shù)部件仍保留可拆卸功能，利于使用者選配。
    國(guó)內(nèi)能生產(chǎn)普及型連體式綜合治療臺(tái)的廠家有上海齒科、上海勝利、蘇州醫(yī)械廠、西北醫(yī)療器械、北京萬(wàn)東等，上海菲曼特醫(yī)療器械有限公司是中芬合資企業(yè)，是目前國(guó)內(nèi)唯一能生產(chǎn)世界先進(jìn)水平的高檔綜合治療臺(tái)的企業(yè)。其F1系列不但覆蓋中國(guó)全境，而且有大量出口。
    現(xiàn)在，超聲潔牙機(jī)、光固化機(jī)、電腦控制工作臺(tái)以及多功能手機(jī)、噴槍等已成為實(shí)際應(yīng)用綜合治療臺(tái)的必要設(shè)備。
    （2）口腔顯微及數(shù)字化設(shè)備
    口腔顯微及數(shù)字化設(shè)備是綜合治療臺(tái)高檔化的產(chǎn)物，代表著口腔綜合治療設(shè)備的發(fā)展方向。世界上第一臺(tái)外科手術(shù)顯微鏡出現(xiàn)于1953年。上世紀(jì)八十年代由口腔醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)W者和臨床醫(yī)生提出了“微觀牙科學(xué)（Micre-Dentistry）”的概念，1993年由德國(guó)卡爾蔡司公司創(chuàng)辦人之一的Abbe教授首先提出了一種通過(guò)顯微鏡實(shí)現(xiàn)圖象引導(dǎo)手術(shù)的概念，使“精細(xì)牙科治療”的概念更加清晰。一種具有機(jī)器手的MKM導(dǎo)航系統(tǒng)及SMN導(dǎo)航系統(tǒng)使這一新的將損傷降到最小的技術(shù)成為現(xiàn)實(shí)，該技術(shù)現(xiàn)已成功運(yùn)用于神經(jīng)外科和耳鼻喉科顯微技術(shù)?，F(xiàn)在許多美國(guó)牙科學(xué)院已將顯微治療技術(shù)列為必修課。
    口腔顯微技術(shù)給手術(shù)區(qū)提供了一個(gè)聚焦光源，利用顯微鏡的照明、放大特性讓臨床醫(yī)生能清晰地看到此前不可能看到的區(qū)域使手術(shù)操作更加準(zhǔn)確、精密、美觀。在口腔外科手術(shù)、牙體修復(fù)、牙周治療、根管治療等諸多臨床方面，顯示了其綜合應(yīng)用的領(lǐng)域。
    近幾年，得益于數(shù)字影像系統(tǒng)和計(jì)算機(jī)軟件技術(shù)的快速發(fā)展，綜合治療設(shè)備除基本配置外，可選配置范圍越來(lái)越大，可選配置也日趨復(fù)雜化、多功能化。帶有計(jì)算機(jī)診斷、管理、遠(yuǎn)程訪問(wèn)模塊的口腔內(nèi)窺、顯微鏡以及X線傳感器等數(shù)字化設(shè)備，大大增強(qiáng)了牙科椅的綜合診療手段和能力。因此，以牙科椅為基礎(chǔ)的綜合治療臺(tái)的價(jià)格不斷攀升。擁有完善功能的綜合治療臺(tái)主要為進(jìn)口或合資生產(chǎn)產(chǎn)品，根據(jù)配置、性能和產(chǎn)地，其價(jià)格在20-50萬(wàn)之間不等，高者可達(dá)100萬(wàn)人民幣以上。
   口腔數(shù)字化設(shè)備主要包括：口腔內(nèi)窺鏡、X線傳感器、牙片X線機(jī)、牙科曲面斷層全景X線機(jī)等，全部裝備這些設(shè)備至少需25萬(wàn)人民幣，對(duì)中小型牙科醫(yī)院和診所來(lái)講，是筆不小的開支。品牌有德國(guó)VISTA、OPMI，意大利“彪馬”，日本森田的“貝拉優(yōu)”等。較常使用的口腔計(jì)算軟件系統(tǒng)有“口腔醫(yī)療保健媒體咨詢系統(tǒng)”，“牙科診所管理系統(tǒng)”，“非接觸式牙合模型三維激光測(cè)量分析”，“三維顱面數(shù)據(jù)激光測(cè)量系統(tǒng)”等。這些計(jì)算機(jī)軟件的運(yùn)用，有力地提高了口腔綜合診治的速度和準(zhǔn)確度。
2.現(xiàn)代牙科椅
    傳統(tǒng)意義上的牙科椅一般是指售價(jià)在1萬(wàn)元以下的簡(jiǎn)易牙科治療機(jī)。在條件有限的鄉(xiāng)鎮(zhèn)及個(gè)體診所里比較常見。更老式的椅子一般不帶醫(yī)生和助理座椅，有的甚至不帶痰盂、吸唾器，成了名副其實(shí)的“牙科椅”。盡管這些椅子較簡(jiǎn)易，卻可以滿足一般牙病的治療需要。在我國(guó)廣大農(nóng)村和城市社區(qū)，個(gè)體牙科診所這種牙科椅仍有相當(dāng)市場(chǎng)。據(jù)調(diào)查顯示1999年占到總銷售量的80％，此次調(diào)查盡管有所下降仍占到總需求的72％前后。
    “以人為本”的牙科椅設(shè)計(jì)是近幾年興起的設(shè)計(jì)理念，主要以方便、舒適、安全衛(wèi)生等幾個(gè)方面為設(shè)計(jì)宗旨。
    在方便、舒適、安全方面：中高檔椅子一般具有多種個(gè)性化的操作程序，可依托醫(yī)師的個(gè)性習(xí)慣，設(shè)置不同的治療位置（上、下腭牙齒及搶救位），并可做程序化儲(chǔ)存。椅子的控制部分，已從初期的機(jī)械、電動(dòng)控制上升到氣閥控制、電磁閥控制等高級(jí)控制階段；售價(jià)在7萬(wàn)元以上的中高檔椅子通常還配有全自動(dòng)控制臺(tái)，椅位調(diào)節(jié)可通過(guò)靠背和膝蓋關(guān)節(jié)的綜合運(yùn)動(dòng)、上升、下降、傾斜的調(diào)節(jié)。使患者體位更適合于治療；并配有防滑醫(yī)生坐椅和多功能腳踏控制裝置，醫(yī)生可在治療過(guò)程中根據(jù)需要用腳控制，在無(wú)需停止器械運(yùn)轉(zhuǎn)的情況下實(shí)現(xiàn)水、氣槍的開關(guān)動(dòng)作。中高檔的治療臺(tái)還配有多種轉(zhuǎn)向的冷光燈，強(qiáng)力低音真空負(fù)壓泵，可使氣液分離，吸力大而噪音小。上海勝利齒科醫(yī)療器械廠在國(guó)內(nèi)獨(dú)創(chuàng)的專為兒童設(shè)計(jì)的AM6010機(jī)型，全電腦電動(dòng)椅的最低高度僅為43cm，為小患者的治療提供了方便。
    在衛(wèi)生、環(huán)保方面：據(jù)流行病學(xué)的數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)口腔診療中存在嚴(yán)重的交叉感染問(wèn)題。牙醫(yī)乙肝感染率是一般人的3-6倍，牙醫(yī)的HBV陽(yáng)性率是25.8％,牙科手機(jī)的HBV污染總陽(yáng)性率為62％。因此，防止牙科設(shè)備交叉感染是牙科椅設(shè)計(jì)方面需考慮的重要因素。
    手機(jī)是牙椅設(shè)備中最為基本和最重要的配置。目前，國(guó)內(nèi)使用的高速進(jìn)口渦輪手機(jī)品牌有NSK、DN、BienAir和W&H等，轉(zhuǎn)速可達(dá)350000r/min（0.25Mpa時(shí)），一般可耐常規(guī)120℃及快速135℃高溫、高壓消毒。車針裝卸方式分扳手換針和按紐換針兩種；接口分國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)二孔、四孔型。低速手機(jī)一般分直、彎頭兩種，與氣動(dòng)馬達(dá)為1:1等速轉(zhuǎn)動(dòng)。
    當(dāng)手機(jī)停止轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)，由于慣性，會(huì)產(chǎn)生一股回吸氣流，造成碎削和污染物吸入手機(jī)，這是口腔醫(yī)療中交叉感染的重要途徑。因此防回吸手機(jī)裝置成為高檔產(chǎn)品的重要配置，目前高檔椅中的防回吸手機(jī)主要采用的是日本和德國(guó)的專利技術(shù)。
    在中高檔產(chǎn)品中配置有可更換的分立供水、消毒和定時(shí)沖洗的自動(dòng)衛(wèi)生系統(tǒng)；上海齒科醫(yī)械廠最新推出的CS1000A型綜合牙科治療機(jī)上，在PU彈性體機(jī)架、油漆采用了納米抗菌技術(shù)，漱口盂、口腔燈和燈遮幅也有抗菌保健功能。idxdy0003