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在復(fù)雜型尿道狹窄手術(shù)中的應(yīng)用
尿道狹窄是泌尿外科的常見病之,尿道狹窄內(nèi)切開術(shù)是治療尿道狹窄的治療方法。一般認為尿道狹窄段長度大于3cm稱為復(fù)雜型尿道狹窄,由于復(fù)雜型尿道狹窄段較長有時難以沿正確的尿道走行方向切開,易形成假道、出血和尿外滲,是種較棘手的疾病。找到并確切地沿尿道走行全程徹底切開狹窄段是治療成敗的關(guān)鍵,一般有輸尿管導(dǎo)管導(dǎo)絲引導(dǎo)法和有近端尿道內(nèi)置人尿道探桿引導(dǎo)或軟式膀胱鏡光線引導(dǎo)法、也有膀胱內(nèi)注人美蘭染色示蹤法及三線并一線法等,但對于長段尿道狹窄也難以操作。
在復(fù)雜型醫(yī)源性尿道損傷中的應(yīng)用
眾所周知在復(fù)雜型尿道狹窄尿道內(nèi)切開術(shù)中或經(jīng)解膀胱 尿道前列腺電切術(shù)中可能出現(xiàn)醫(yī)源性假道,有時雖然我們完成了尿道內(nèi)切開術(shù)或經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)但由 于假道的存在造成置音困難,給手術(shù)帶來不應(yīng)有的麻煩或意外。由斑馬導(dǎo)絲較輸導(dǎo)管導(dǎo)管堅硬、光滑較細更長,所以更加有利于操作,這種置管方式簡單輕松,而且無一誤人假道或造成損傷。
在疏通氣囊導(dǎo)尿管中的應(yīng)用
由于氣囊導(dǎo)管的質(zhì)量有問題或用于充填氣囊的生理鹽水混有雜質(zhì)堵塞氣囊導(dǎo)管,或許留置的時間太長如尿道狹窄內(nèi)切開術(shù)后或尿道會師術(shù)后,有時會遭遇氣囊導(dǎo)尿管的氣囊無法抽癟,氣囊導(dǎo)尿管無法拔除的尷尬事。首先剪掉氣囊導(dǎo)管的乳頭后注人少許甘油,將斑馬導(dǎo)絲的軟頭放在患者手中讓他感受到斑馬導(dǎo)絲的柔軟和無害讓其配合治療,然后將硬頭插入氣囊導(dǎo)管很順利地刺破氣囊,問題迎刃而解。
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