1、插放鏡鞘：是膀胱尿道鏡檢查的重要步驟。取已裝好閉孔器的膀胱尿道鏡鏡鞘，將沖水開關(guān)開啟，準(zhǔn)確檢查。女性病人比較容易放置鏡鞘。仔細(xì)辨認(rèn)尿道口后，將鏡稍慢慢送入尿道。進(jìn)入膀胱后見有尿液自沖水開關(guān)外溢出。注意避免將鏡鞘滑入陰道。男性病人放置鏡鞘的方法是：左手提起陰莖，右手執(zhí)鏡鞘，將鏡鞘自尿道口放入尿道內(nèi)，與陰莖相同的方向?qū)㈢R鞘送入到尿道膜部。然后將鏡鞘輕輕地向下壓，將鏡鞘緩慢地滑入膀胱。若遇到阻力，切勿施暴力推鏡鞘，防止形成假道。此時(shí)應(yīng)施以持續(xù)和輕柔的推壓力，使鏡鞘緩慢地自尿道滑入膀胱。若鏡鞘進(jìn)入時(shí)阻力過大，拔除鏡鞘。用金屬尿道擴(kuò)張器擴(kuò)張尿道后再放鏡鞘。為了防止尿道損傷，可在鏡鞘插入尿道口后即拔除閉孔器，在鏡鞘內(nèi)安上觀察鏡，邊沖水邊觀察邊插入，在直視下插入膀胱。膀胱尿道鏡鏡鞘進(jìn)入膀胱后應(yīng)能自由的轉(zhuǎn)動(dòng)無明顯阻力。

　　2、安裝觀察鏡：鏡鞘進(jìn)入膀胱后，抽出閉孔器，收集尿液，以測定殘余尿并觀察尿的顏色及清晰度。尿液混濁時(shí)應(yīng)行膀胱沖洗，否則即可安放觀察鏡。邊灌水邊觀察?？吹桨螂渍衬ぐ櫿圩兤郊纯赏Ｖ构嗨?，一般灌入200ml左右即可，注水過多會(huì)引起病人不適。

　　3、進(jìn)行系統(tǒng)地、全面的觀察膀胱：檢查膀胱時(shí)要求必須看全不能遺漏。方法是利用膀胱尿道鏡的旋轉(zhuǎn)、進(jìn)退、角度變化進(jìn)行觀察，使視野到達(dá)每一個(gè)部位。為了避免遺漏、檢查時(shí)要有固定的程序。一般先將膀胱尿道鏡推向三角區(qū)近端，然后沿鏡的軸心，邊旋轉(zhuǎn)邊觀察。旋轉(zhuǎn)一周后，將膀胱尿道鏡逐漸退出并重復(fù)上述旋轉(zhuǎn)觀察功作，最后檢查膀胱頸以減少不適感。膀胱三角區(qū)是膀胱尿道鏡檢查的重要部位，其次是兩側(cè)輸尿管開口。雙輸尿管開口于4、8點(diǎn)處，在輸尿管間嵴的兩端。多呈裂隙狀，也有呈點(diǎn)狀，若不能確認(rèn)時(shí)可多觀察片刻，當(dāng)輸尿管口開啟噴尿時(shí)即可確定。膀胱前壁有時(shí)易被遺漏。若將膀胱適當(dāng)?shù)呐趴眨?a href="http://pupenmupe.com/z/918/" target="_blank">膀胱鏡下壓，使鏡面更貼近膀胱前壁以及輕輕擠壓患者下腹部有助于觀察膀胱前壁。正常膀胱粘膜平整有光澤。帶粉紅色，可清晰看到細(xì)的血管走行，血管紋理清晰、三角區(qū)粘膜顏色較深，輸尿管間峭顏色較亮、隆起。

　　4、退鏡：檢查完成后，先退出觀察鏡，放出膀胱內(nèi)液體，安裝閉孔器，推出鏡鞘，檢查完畢。