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?。ㄒ唬┎∪说臋z查準(zhǔn)備工作
向病人解釋檢查的目的和過程,特別告知病人光線會非常刺眼,引起不適感,方便病人配合檢查。病人散瞳,方便觀察。
?。ǘz查眼底
1.病人準(zhǔn)備好后先用很低的亮度,當(dāng)病人適應(yīng)后再穩(wěn)步增加亮度。
2.先不用前置鏡,直接照亮眼底,確認(rèn)散瞳效果,觀察清晰的紅光反射;然后將前置鏡置于離病人眼睛較近的位置,前置鏡有白環(huán)的一面朝向患者,使患者瞳孔、前置鏡、光柱位于同一線,慢慢的將前置鏡移向自己,直至看到眼底,使用20D前置鏡時,通常距眼球5-10com??吹降膱D像是上下左右顛倒的圖片。檢查眼底周邊時,多數(shù)醫(yī)學(xué)站在檢查床頭部,從檢查下方的視網(wǎng)膜開始,這一區(qū)域最易壓陷,壓陷后不易引起患者的極度不適。
3.必要時沿著眼周移動位置,并讓病人配合頭位和眼位,使待查區(qū)域暴露在視野中,直到最后再檢查更敏感的后極部,以視盤和黃斑的檢查作為結(jié)尾。
4.變換為立體檢查,醫(yī)生和患者面對面而坐,雖然這適用于眼底檢查,但是對鋸齒緣動態(tài)清晰地檢查非常困難,因此評估周邊的疾病如視網(wǎng)膜裂空和鋸齒緣離斷是可能的,但并不可靠。
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