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有一種難愈合的傷口叫“竇道”,它應(yīng)該如何處理治療?
發(fā)布日期:2024-03-31 | 瀏覽次數(shù):

創(chuàng)面竇道(Sinus tract)是指機(jī)體組織因感染、壞死等原因,經(jīng)體表排出體外后形成的一個(gè)開(kāi)口于體表的、不與體內(nèi)空腔臟器相通的潛性盲管。這種竇道可以發(fā)生在軟組織、脂肪、肌肉甚至骨質(zhì)等不同部位。常見(jiàn)的竇道包括因腹壁切口感染后引流不暢或切口內(nèi)遺留異物造成的腹壁竇道,以及由骨折或其他原因造成的骨質(zhì)壞死形成的慢性竇道等。

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慢性創(chuàng)面通常指持續(xù)存在1個(gè)月以上,經(jīng)正規(guī)治療無(wú)明顯愈合傾向,處于病理性炎癥反應(yīng)狀態(tài)的創(chuàng)面。慢性竇道創(chuàng)面作為慢性創(chuàng)面的一個(gè)特殊類型,常繼發(fā)于糖尿病足潰瘍、壓瘡、感染性創(chuàng)面、醫(yī)源性損傷等。由于慢性竇道創(chuàng)面深部組織感染壞死,且只有一個(gè)盲管開(kāi)口于體表,導(dǎo)致壞死組織清除不徹底,引流不暢,加之其形態(tài)復(fù)雜,內(nèi)部彎曲狹長(zhǎng),分支較多,累及不同的組織層面,影響創(chuàng)面血供,肉芽老化。使竇道壁纖維機(jī)化致創(chuàng)面反復(fù)感染,細(xì)菌生物膜形成,遷延不愈,成為臨床治療的難點(diǎn)。

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竇道的治療首先需要明確竇口直徑、竇道的深度、方向、有無(wú)分支或異物,以及與周圍組織的關(guān)系,并對(duì)竇道創(chuàng)面行細(xì)菌學(xué)檢測(cè)。對(duì)于淺表、病程短的簡(jiǎn)單竇道,臨床常用探針或血管鉗緩慢順勢(shì)探入竇道至無(wú)法探入,取出后再測(cè)量長(zhǎng)度。若竇道病程長(zhǎng),病變復(fù)雜,形態(tài)不規(guī)則,常使用造影進(jìn)行診斷。竇道形態(tài)復(fù)雜、感染嚴(yán)重、遷延不愈、深部殘留異物或壞死組織難以清除的復(fù)雜竇道大多需手術(shù)治療。

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目前臨床上針對(duì)慢性竇道的常用治療方法有:手術(shù)清創(chuàng)、換藥、負(fù)壓封閉引流等。隨著科技和醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展,西安藍(lán)茗醫(yī)療科技有限公司研發(fā)并生產(chǎn)的多功能清創(chuàng)機(jī)是一種先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備,它結(jié)合了多種清創(chuàng)技術(shù),如超聲波清創(chuàng)、脈動(dòng)加壓清創(chuàng)以及廢液回收等,用于治療各種類型的創(chuàng)面,包括竇道。

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多功能清創(chuàng)機(jī)中的超聲波清創(chuàng)功能利用超聲波換能器的空化效應(yīng)產(chǎn)生的塌陷、爆破的微射流能量,使得傷口異物被沖掉??梢杂行У厍宄齽?chuàng)面竇道內(nèi)的壞死組織、異物和細(xì)菌生物膜。這種方法可以減少對(duì)周圍健康組織的損傷,同時(shí)提高清創(chuàng)效率。該設(shè)備還通過(guò)先進(jìn)的脈動(dòng)灌沖技術(shù),它通過(guò)提供不同壓力的水流,用于清洗竇道,去除污物和細(xì)菌,減少感染風(fēng)險(xiǎn)。高壓水流可以幫助深入竇道內(nèi)部,清洗難以觸及的區(qū)域。脈動(dòng)壓力最大壓強(qiáng)56kPa,頻率每分鐘900~1800次,安全快速,不會(huì)造成清創(chuàng)部位組織水腫。

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多功能清創(chuàng)機(jī)在進(jìn)行清創(chuàng)時(shí),該設(shè)備可對(duì)創(chuàng)面竇道等難愈合傷口、感染傷口可采用負(fù)壓吸引+超聲清創(chuàng),整個(gè)清創(chuàng)過(guò)程清潔高效??傊?,多功能清創(chuàng)機(jī)的使用可以提高創(chuàng)面竇道治療的成功率,減少手術(shù)時(shí)間和患者的痛苦,并且降低感染風(fēng)險(xiǎn),加速了創(chuàng)面的愈合。

 


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