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評估患者情況:
確定患者需要臨時起搏支持的原因,如心動過緩、心臟傳導阻滯等。
評估患者的整體狀況,包括心臟狀況、血管狀況和皮膚狀況。
準備起搏器:
檢查起搏器的電池電量、機器性能和連接線是否通暢。
將臨時起搏電極及連接線用75%的乙醇進行消毒處理。
患者準備:
向患者解釋操作過程,獲取患者的合作。
根據(jù)需要,給予患者局部麻醉。
電極導管放置:
通過外周靜脈(通常是頸內(nèi)靜脈或股靜脈)穿刺,將雙極電極導管送入心臟右心室心尖部。
確保電極導管位置適當,與心內(nèi)膜接觸良好。
起搏器連接:
將電極導管與體外起搏器連接。
調(diào)整起搏器的參數(shù),包括起搏頻率、電壓和感知靈敏度等。
起搏器調(diào)試:
觀察起搏器工作是否正常,通過心電圖確認起搏信號是否能夠有效起搏心臟。
調(diào)整起搏器參數(shù)直到獲得最佳的起搏效果。
固定和監(jiān)測:
將電極固定在皮膚上,通常使用縫線固定。
電極出皮膚處應保持干燥、清潔,并每日更換敷料,涂抹抗菌軟膏。
定期監(jiān)測起搏器的性能和患者的生理反應。
注意事項:
確保起搏器放置在安全且容易觀察的位置,如床頭。
避免起搏器與皮膚直接接觸,使用棉墊或薄海綿隔開。
注意周圍電場對臨時起搏電極可能造成的危險,避免電磁干擾。
拔除電極導管:
當患者不再需要起搏支持時,按照醫(yī)療程序拔除電極導管。
拔除后對穿刺部位進行適當處理和觀察。
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