品牌與產(chǎn)地：富士能FUJINON

型號與REF：FUJINON EB-530H

送修單位：上海市寶山區(qū)某醫(yī)院

廣州云啟醫(yī)療設備有限公司是一家集檢測、租賃、安裝、升級、保養(yǎng)、培訓于一身的技術(shù)服務性公司。目前針對內(nèi)鏡類的醫(yī)療設備進行服務：其中包括有軟性鏡、硬性鏡、攝像系統(tǒng)、處理中心、冷光源、手術(shù)器械及其他周邊儀器?？筛鶕?jù)客戶的需求，可以進行等級或非等級維修的靈活方案，為實現(xiàn)低碳經(jīng)濟、為醫(yī)療機構(gòu)節(jié)省成本，并終為降低收費，解決看病貴而一直在努力。企業(yè)定位于醫(yī)療設備第三方服務商，我們的目標是業(yè)內(nèi)國際范圍的“服務商”，的概念就是標準。我們相信，只有客戶的滿意才是我們的標準

消化內(nèi)鏡的常見故障：

1. 5　噴嘴堵塞　

①先端部不小心與硬物碰撞至噴嘴變形。②使用內(nèi)鏡后沒有立即清洗,臟物凝固在噴嘴里。③消毒前沒有用洗滌劑徹底洗凈內(nèi)鏡,消毒液使蛋白質(zhì)凝固。④擦拭鏡面時錯誤,棉紗塞進噴嘴里。⑤噴嘴堵塞后用針挑或?qū)娮熳孕胁鸪?噴嘴損壞導致內(nèi)部管腔更易阻塞。為避免上述情況的發(fā)生必須做到操作內(nèi)鏡時要小心,內(nèi)鏡用后立即徹底清洗,擦拭鏡面時應順著噴嘴的方向;噴嘴堵塞后切勿用針挑或?qū)娮熳孕胁鸪?清洗前應徹底檢查清洗附件是否有毛病。

1. 6　內(nèi)鏡漏水　

①術(shù)中忘記使用口墊;或患者不配合,口墊未咬緊從口中吐出,致使彎曲橡皮被咬破;還可以是由于保養(yǎng)不良,使彎曲橡皮老化、破裂。②內(nèi)鏡與尖銳工具一起清洗,或清洗槽中有銳利棱角,或使用破損的清潔刷子,橡皮破裂或管道被刷破。③鉗子使用不良,使氣道被插破,先端部與硬物碰撞,鏡頭破裂,造成漏水。為避免上述情況,操作內(nèi)鏡時要小心,清洗消毒時操作程序必須正確,每日使用前后,一定要進行漏水檢測。

1. 7　光亮度調(diào)節(jié)故障　

檢查前將導光桿部插到光源里,電子接觸點生銹;還可因使用和操作不當,導致零件松脫,電子接點接觸不良,電子訊號不能傳輸,導致失去調(diào)光功能;調(diào)光電纜沒有接好,主機與光源之間連接不當。為避免上述情況,必須做到把內(nèi)鏡插入光源前確認導光桿頂部徹底干燥,并保持光源插座干燥;避免內(nèi)鏡碰撞;使用內(nèi)鏡前應檢查調(diào)光功能是否正常。

5先端不可彎曲部

插入部（圖6）：

插入部連接操作部及彎曲部，不同用途的內(nèi)鏡，其插入部的長度粗細亦不同，

6插入管內(nèi)部結(jié)構(gòu)

插入部內(nèi)裝有導像束、導光束、水氣管、鉗子管道及牽引彎曲部的鋼絲等。插入部表面有明顯的刻度，便于術(shù)者了解內(nèi)鏡插入的深度。

維修案例：

設備名稱：OLYMPUSLF-TP支氣管鏡

檢測故障：圖像朦像束龜裂，光束暗，插入管折。

維修方案：（更換像束，光束，插入管，鉗子管，水氣管，彎曲鋼網(wǎng)，橡皮）

維修周期：7個工作日

保修周期：3個月

廣州云啟醫(yī)療設備有限公司以技術(shù)為資本，以客戶為中心！一直以來，堅持聚焦在主航道，堅持不走捷徑，踏踏實實，堅持以奮斗者為本，艱苦奮斗。為客戶提供更優(yōu)質(zhì)的方案。對于奧林巴斯、賓得電子胃鏡和腸鏡，若出現(xiàn)打角度閃屏現(xiàn)象，我司有90%的機會可以修復，修復價格遠低于更換CCD的價格。對常用型號的鏡子維修，我司擁有各品牌各型號備用鏡可供借用，不影響客戶的日常工作。 我們遵循“以客戶為中心”的經(jīng)營理念。豐富的現(xiàn)場經(jīng)驗、完善的質(zhì)量控制和客戶服務體系，使我們有信心為客戶提供合理、滿意的維護實施方案。

電子內(nèi)窺鏡光學系統(tǒng)設計

目前，視頻內(nèi)窺鏡主要有電子內(nèi)窺鏡和電視內(nèi)窺鏡兩種。電視內(nèi)窺鏡光學系統(tǒng)一般由物鏡、轉(zhuǎn)像系統(tǒng)、目鏡、投影物鏡構(gòu)成，物體的像經(jīng)目鏡透射之后平行出射，通過投影物鏡最終成像在CCD靶面上，再經(jīng)內(nèi)窺鏡圖像處理器進行圖像處理后在監(jiān)視器上顯示視頻圖像，它的光學元件多，結(jié)構(gòu)復雜，圖像的分辨率低，光能損失大。電子內(nèi)窺鏡成像系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)則相對簡單很多，由物鏡、CCD兩部分組成，物鏡系統(tǒng)所成的像經(jīng)圖像處理單元進行處理之后在顯示在監(jiān)視器上。電子內(nèi)窺鏡比電視內(nèi)窺鏡結(jié)構(gòu)更加簡單，分辨率也更高?，F(xiàn)在日本、美國和德國等內(nèi)窺鏡發(fā)達的國家已經(jīng)先后推出電子內(nèi)窺鏡，如日本富士能一款工業(yè)電子內(nèi)窺鏡，探頭直徑為8．5mm，視場角為90。國內(nèi)的一些內(nèi)窺鏡廠家也已經(jīng)相繼開展電子內(nèi)窺鏡的研究，本文研究直徑更細，視場角更大的電子內(nèi)窺鏡具有一定的工程意義。

1光學系統(tǒng)分析

1．1結(jié)構(gòu)的選擇

根據(jù)電子內(nèi)窺鏡光學系統(tǒng)的特點，其光學特性是廣角長工作距，宜用反遠距物鏡結(jié)構(gòu)。反遠距光學系統(tǒng)是完全非對稱結(jié)構(gòu)，負組透鏡在前，正組透鏡在后，當平行光束入射時，光線經(jīng)前組透鏡發(fā)散之后，被后組透鏡成像在焦面上，這就使得整個系統(tǒng)的主面向后移，以此來獲得較長的工作距。工作距離由前組的角放大率確定L2=1一d9=Y，根據(jù)上式可以看出，前組透鏡角放大率與工作距離成反比，軸外光束的視場角很大，它經(jīng)過前組透鏡發(fā)散后，相對于后組透鏡視場角變小，從而達到廣角的目的。

1．2非球面的引入

如果需要提高鏡頭的集光能力，又不降低系統(tǒng)的成像質(zhì)量，那么就不可避免的要對光學系統(tǒng)進行復雜化設計，即增加透鏡的數(shù)量。但如果透鏡的片數(shù)增加，系統(tǒng)的透過率會降低，這與增加鏡頭通光LI徑的要求相違背。這時，可以引入非球面，因為非球面光學設計與球面光學設計相比，具有易矯正像差、簡化光學結(jié)構(gòu)的優(yōu)勢心，引用高次非球面的效果會更好。本文設計的光學系統(tǒng)視場角為100。，有較大的畸變，采用非球面可以很好的降低系統(tǒng)的畸變。這樣就可以不增加玻璃總厚度和透鏡的總數(shù)，也不會出現(xiàn)成像質(zhì)量降低的情況，同時大大提高鏡頭的集光能力。

引入非球面之后，初級相差系數(shù)如下式所示：

ΣSI=Σ助+XhK

ΣSH=ΣP一+ΣhpK

~SI1==Σ等戶一2hpw+‘，。Σ+Σ，2。；K

Σ5Iv=j2Σ孚

Σs、，：戶一]22

+zΣ(3+)+Σ；K(2)

式中：h為第一近軸光線在非球面上的入射高度；h為第二近軸光線在非球面上的入射高度；P、W為像差參量；為光焦度；K為與非球面像差系數(shù)有關(guān)的常數(shù)。

維修案例一：

設備名稱：OLYMPUSBF-P40支氣管鏡

檢測故障：圖像模糊，有水跡橡皮漏，插入管老化，扁，圖像有水跡

維修方案：更換插入管，橡皮

維修周期：7-10個工作日

保修周期：3個月

維修案例二：

設備名稱：PENTAXFB-15BS支氣管鏡

檢測故障：漏水光束暗，插入管漏水，橡皮損壞

維修方案：更換插入管、橡皮、鉗子管、光束

維修周期：5個工作日

保修周期：3個月

相關(guān)手術(shù)耗材：

1. MEDTRonIC 440411    規(guī)格與參數(shù)：Merocel Doyle 鼻腔填塞帶氣道，8 長 x 3 厘米高

2.DEPUY SYNTHES 214.228       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼軸螺絲，直徑 4.5。 x 28 毫米長

3.ConMED 9299A       規(guī)格與參數(shù)：標準純白關(guān)節(jié)鏡刀片，直徑 4.2 毫米。 x 13 厘米工作長度

3. MEDTRonIC 1912039    規(guī)格與參數(shù)：Endo-Scrub 2 清潔護套，適用于奧林巴斯 WA96201A HD 鼻竇鏡，4 毫米尺寸

4. ETHICON GST60T    規(guī)格與參數(shù)：Echelon Endopath 吻合器重新加載，采用抓握表面技術(shù)，黑色，4.2 開放 x 2.3 毫米閉合高度

5.COVIDIEN MAXA       規(guī)格與參數(shù)：Nellcor SpO2 粘附傳感器，成人

6. MEDTRonIC 1884004    規(guī)格與參數(shù)：Tricut 不可旋轉(zhuǎn)直竇形刀片，直徑 4 毫米。 x 11 厘米長

7.DEPUY MITEK 3312-040       規(guī)格與參數(shù)：DePuy CMW 1 中等粘度骨水泥，40 克

8.ConMED 7021-292       規(guī)格與參數(shù)：UltraPower 鋼輪金剛石細毛刺，直徑 25.4 毫米。

9.COVIDIEN TA9048L       規(guī)格與參數(shù)：采用 DST 系列技術(shù)的 TA 一次性裝釘器，90 毫米尺寸

10.COVIDIEN 6DFEN       規(guī)格與參數(shù)：Shiley Cuffed DFEN 氣管切開插管，帶開孔的一次性內(nèi)插管，尺寸 6，內(nèi)徑 6.4 毫米

11.GYRUS ACMI 950000PK       規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI PKS 帶電線的針狀電極，33 厘米 x 5 毫米

12.DEPUY SYNTHES 04.013.612S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心專家逆行股骨釘，綠色，直徑 12。 x 160 毫米長，無菌

13. Smith & Nephew 71162014    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 六角頭皮質(zhì)螺釘，直徑 2。 x 14 毫米長

14.DEPUY SYNTHES 209.530       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼空心螺釘，直徑 7。 x 130 毫米長，全螺紋

15.GYRUS ACMI 70240282       規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI Ultrasil 硅膠 Paparella 型 #1 排氣管，帶凸耳，內(nèi)徑 1.14 毫米

16.COVIDIEN SIGC60MT       規(guī)格與參數(shù)：Tri-Staple 2.0 一次性卡盒，采用 Tri-Staple 技術(shù)，60 毫米尺寸

17.COVIDIEN 111983       規(guī)格與參數(shù)：Premium Plus CEEA 一次性圓形訂書機，21 毫米尺寸

18.DEPUY SYNTHES 224.765       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 LCP 干骺端骨板，334 毫米長，20 孔

19.COVIDIEN 6LGT       規(guī)格與參數(shù)：Shiley 成人可重復使用無套囊喉切除術(shù)管，白色，6 號

20.DEPUY SYNTHES 201.978       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼支撐銷，直徑 1.8。 x 28 毫米長

云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機構(gòu)手術(shù)室內(nèi)窺鏡與周邊設備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與治療手術(shù)提供設備保障服務。