品牌與產(chǎn)地：奧林巴斯Olympus

型號(hào)與REF：Olympus JF-260V

送修單位：荊州市第五某醫(yī)院

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司是一家專業(yè)的第三方軟性內(nèi)鏡維修公司；維修項(xiàng)目包括：軟性內(nèi)鏡維修（纖維輸尿管鏡維修、纖維膽道鏡維修、纖維支氣管鏡維修等）、硬性內(nèi)鏡維修（膀胱鏡維修、電切鏡維修、輸尿管鏡維修等）多年來一直依靠高品質(zhì)超值的服務(wù)深受廣大客戶的信賴和支持，在行業(yè)內(nèi)樹立了良好的信譽(yù)和企業(yè)形象。誠(chéng)邀各位來函，來電洽談業(yè)務(wù)，我們提供完善的渠道，優(yōu)質(zhì)的產(chǎn)品，出色的服務(wù)，愿與您在成功的道路上攜手并進(jìn)共創(chuàng)輝煌！

專業(yè)維修軟鏡： 

奧林巴斯： 

290 系列：電子胃腸鏡（如 GIF-H290、CF-H290I）、電子支氣管鏡（如 BF-Q290）等 

260 系列：電子胃腸鏡（如 GIF-H260、CF-H260I）、電子支氣管鏡（如 BF-260）等 

170 系列：電子胃腸鏡（如 GIF-H170、CF-H170I）、電子支氣管鏡（如 BF-Q170）等 

其他電子鏡系列：電子輸尿管鏡（如 URF-V）、電子膽道鏡（CHF-V）等 

纖維軟鏡系列：纖維輸尿管鏡（如 URF-P6）、纖維膽道鏡（如 CHF-P60）、纖維支氣管 鏡（BF-P60、LF-TP）等 

外科纖維內(nèi)窺鏡的消毒

纖維內(nèi)窺鏡問世于二十世紀(jì)六十年代，近年來在外科領(lǐng)域迅速發(fā)展起來．隨著其應(yīng)用日益普遍、用途日趨廣泛，引起醫(yī)院感染逐漸增加，從而促進(jìn)了對(duì)其消毒和保養(yǎng)方法的研究。現(xiàn)總結(jié)出一套外科纖維內(nèi)窺鏡消毒和保養(yǎng)方法?，F(xiàn)介紹如下：

1清洗

I.1手工清洗：術(shù)后卸下內(nèi)窺鏡的橡膠密封塞并打開旋蓋，用自來水徹底沖洗所有部件，并用清洗刷或棉拭子清洗部件內(nèi)部和導(dǎo)管，各旋塞和管道彎曲部用20毫升注射器注水清洗。殘留在視窗和纖維光束表面的污物如用棉拭子（木桿制）清洗不掉，應(yīng)用洗潔凈擦拭后再清洗，不能用鉗子、懾子等，因?yàn)檫@會(huì)損壞鏡片組和毛玻璃光纖的兩端。為保證儀器的安全使用，每次清洗后應(yīng)檢測(cè)其功能正常與否。目前采用手工清洗。

1.2機(jī)械清洗：除手工清洗外，大部分儀器部件可用清洗機(jī)或超聲波清洗機(jī)清洗。光學(xué)儀器不能用清洗機(jī)或超聲波清洗機(jī)清洗。

1.3特殊污染（如HBsAg陽性等）內(nèi)窺鏡器械的清潔處理：在需要連續(xù)做幾例手術(shù)的情況下，應(yīng)最后做特殊感染病例手術(shù)。手術(shù)后立即將內(nèi)窺鏡器械浸泡1:200的“84“消毒溶液中，浸泡15分鐘。應(yīng)將器械上的血跡、膿液等殘留物擦凈，然后在流動(dòng)水下清洗。

徹底清洗的器械不僅能除掉大董細(xì)菌和芽胞，還能防止血液和粘液凝塊堵塞管腔，內(nèi)窺鏡使用故障的35％由此原因造成。徹底清洗后采用化學(xué)方法消毒。

維修案例：

530系列內(nèi)窺鏡配備了專為超細(xì)內(nèi)窺鏡設(shè)計(jì)的超高清CCD圖像傳感器。使用RGB過濾，圖像傳感器還提供紅色光譜中的鮮艷色彩，這對(duì)內(nèi)窺鏡診斷很重要。

優(yōu)化的頭端布局

530系列內(nèi)窺鏡配備的雙光導(dǎo)消除了相當(dāng)多的陰影區(qū)域，并提供明亮清晰的內(nèi)窺鏡圖像。該系列器械通道盡可能加寬，可以容納各種器械，提高吸 

廣州云啟醫(yī)療設(shè)備有限公司，集合了優(yōu)秀的人才，高科技的精密設(shè)備，豐富的維修經(jīng)驗(yàn)，卓越的技術(shù)及一流的服務(wù)，得到眾多客戶朋友們的人認(rèn)可，維修服務(wù)業(yè)績(jī)持續(xù)增長(zhǎng)。本公司擁有專業(yè)的工程，為客戶解決設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)，設(shè)備檢修和設(shè)備優(yōu)化等問題。解決用戶各種設(shè)備維修保養(yǎng)要求，幫助用戶選擇適合的和經(jīng)濟(jì)的解決方案，提高更好的性價(jià)比。同時(shí)，我司工程師擁有豐富的醫(yī)療設(shè)備維修經(jīng)驗(yàn)，也有大量維修備品以供維修客戶備用。

奧林巴斯290系列電子內(nèi)鏡的常見故障及預(yù)防

〔摘　要〕目的　290系列電子內(nèi)鏡是結(jié)構(gòu)精良、功能復(fù)雜、成本較高的儀器設(shè)備，其易損壞，維修率較高。通過故障分析，探討預(yù)防維護(hù)方法，降低故障率、減少維修費(fèi)用。方法　通過研究?jī)?nèi)鏡各組件基本功能、操作方法及洗消保養(yǎng)過程，對(duì)故障現(xiàn)象進(jìn)行分析。結(jié)果　通過總結(jié)內(nèi)鏡各部件常見故障原因，可制定有針對(duì)性的預(yù)防性維護(hù)方法。結(jié)論　完整的故障分析和維修方法，可應(yīng)對(duì)設(shè)備的突發(fā)故障。良好的預(yù)防性維護(hù)可保證設(shè)備處在最佳工作狀態(tài)中，故障率低，確保臨床安全使用。

〔關(guān)鍵詞〕內(nèi)鏡；原理；故障；預(yù)防方法；漏水檢測(cè)

奧林巴斯290電子胃腸鏡系統(tǒng)是目前在消化內(nèi)鏡診療領(lǐng)域最先進(jìn)的系統(tǒng)之一。290系統(tǒng)采用最新的光學(xué)數(shù)字技術(shù)，優(yōu)良的可視性，便捷的操控性，檢查結(jié)果清晰，是診斷消化道疾病的金標(biāo)準(zhǔn)[1]。增強(qiáng)圖像質(zhì)量、雙焦距、窄帶成像（NBI）、自體熒光成像（AFI）、寬視野角度等技術(shù)的應(yīng)用提升了設(shè)備的可視性。290系統(tǒng)能夠更加清晰、仔細(xì)地觀察消化道內(nèi)壁的微小組織和隱藏病變，幫助醫(yī)師準(zhǔn)確、迅速地發(fā)現(xiàn)病灶，提升早期消化道癌癥的診療能力。反應(yīng)性插入技術(shù)（RIT）、智能彎曲（PB）、強(qiáng)力傳導(dǎo)（HFT）、可變硬度等技術(shù)大大提升了設(shè)備的操控性，減輕患者的不適感和畏懼情緒，有助改善醫(yī)療關(guān)懷。這些創(chuàng)新技術(shù)更有助于進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷和治療。

1.290系列電子內(nèi)鏡主要部件及成像系統(tǒng)組成

電子內(nèi)鏡一般由5個(gè)部分組成：先端彎曲部、插入部、操作部、導(dǎo)光軟管及導(dǎo)光插頭桿部。290系列電子內(nèi)鏡工作原理是內(nèi)鏡與周邊設(shè)備連接后，冷光源為內(nèi)鏡提供光源，由物鏡成像于圖像傳感器的光敏面，圖像傳感器將光信號(hào)轉(zhuǎn)換成電信號(hào)，電信號(hào)經(jīng)光源傳輸至攝像主機(jī)，攝像主機(jī)將圖像信號(hào)轉(zhuǎn)換為抗干擾能力強(qiáng)的數(shù)字信號(hào)再傳輸給監(jiān)視器。監(jiān)視器將數(shù)字信號(hào)轉(zhuǎn)化為高清晰度和高色彩還原度的影像。

奧林巴斯電子內(nèi)鏡具有結(jié)構(gòu)精良、操作自如、圖像清晰、使用方便等優(yōu)點(diǎn)，但其又是一套精密貴重且易損壞的儀器設(shè)備，因院感原因需對(duì)內(nèi)鏡進(jìn)行頻繁清洗消毒，部分患者內(nèi)鏡檢查時(shí)需進(jìn)行活檢或手術(shù)操作，極易造成內(nèi)鏡的損壞[5]。在操作使用和消毒保養(yǎng)過程中需按照設(shè)備操作規(guī)程，嚴(yán)格操作。否則極易發(fā)生故障，也可能會(huì)造成難以修復(fù)的故障，甚至報(bào)廢的可能。

2.內(nèi)鏡常見故障原因及預(yù)防

2.1噴嘴堵塞

原因分析：內(nèi)鏡使用后內(nèi)部管道殘留的體液，異物等干涸易造成噴嘴堵塞。噴嘴堵塞狀態(tài)下使用，可導(dǎo)致送氣、送水功能出現(xiàn)故障。

預(yù)防方法：保持噴嘴處管道清潔。第一，及時(shí)排除噴嘴口的流動(dòng)液體；第二，確保水質(zhì)。使用過程中為防止堵塞，應(yīng)在吸引時(shí)先保持送氣狀態(tài)，吸引后再次送水送氣操作，確保管道內(nèi)無殘留液體。清洗過程中，每例檢查后進(jìn)行清洗時(shí)，先使用送水送氣專用清洗按鈕對(duì)管道進(jìn)行初步清洗，然后采用全管路灌流器進(jìn)行內(nèi)部管路沖洗。

2.2彎曲橡皮針孔、重疊

原因分析：活檢鉗或連接部金屬鋒利部分與彎曲管接觸，以及用紗布大力擦洗彎曲部，都會(huì)造成彎曲橡皮損傷。

預(yù)防方法：彎曲橡皮由于材質(zhì)原因，極易造成損傷，清洗及消毒時(shí)，請(qǐng)勿把內(nèi)鏡與其他器械一起放置，避免重壓。使用及清洗過程中應(yīng)按操作規(guī)程操作，不要大力擦洗彎曲部。

若彎曲橡皮出現(xiàn)重疊現(xiàn)象，應(yīng)及時(shí)輕輕向下拉回原樣。否則重疊部分將增加患者的痛苦，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)出血等后果。長(zhǎng)時(shí)間橡皮重疊會(huì)導(dǎo)致折疊處漏水，恢復(fù)原狀后，需要進(jìn)行漏水測(cè)試。若漏水測(cè)試不通過，內(nèi)鏡應(yīng)停用，立即送修。

維修案例一：

580高清CCD近距離對(duì)焦

近距離對(duì)焦的高清圖像質(zhì)量，可進(jìn)行更詳細(xì)的診斷

新的高清CCD確保了生動(dòng)和高質(zhì)量的圖像，而新設(shè)計(jì)的近焦光學(xué)系統(tǒng)提高了獲得更詳細(xì)圖像的可能性，從而可以匯編診斷所需的各種數(shù)據(jù)。

EN-580T與FICE結(jié)合使用，可以更輕松地區(qū)分受病變影響和不受影響的區(qū)域。

一鍵式連接器和重新定位的球囊進(jìn)氣口

全新設(shè)計(jì)的一鍵式連接器和重新定位的氣球進(jìn)氣口，以提高可操作性

球囊進(jìn)氣口已從控制部分重新定位到連接器部分，創(chuàng)造了更好的檢查環(huán)境。此外，還提供了專為內(nèi)窺鏡球囊進(jìn)氣口設(shè)計(jì)的一鍵式連接器，使準(zhǔn)備工作更簡(jiǎn)單。

維修案例二：

530系列內(nèi)窺鏡配備了專為超細(xì)內(nèi)窺鏡設(shè)計(jì)的超高清CCD圖像傳感器。使用RGB過濾，圖像傳感器還提供紅色光譜中的鮮艷色彩，這對(duì)內(nèi)窺鏡診斷很重要。

優(yōu)化的頭端布局

530系列內(nèi)窺鏡配備的雙光導(dǎo)消除了相當(dāng)多的陰影區(qū)域，并提供明亮清晰的內(nèi)窺鏡圖像。該系列器械通道盡可能加寬，可以容納各種器械，提高吸 

相關(guān)手術(shù)耗材：

1. Smith & Nephew 7209822    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 流入管組

2.DEPUY SYNTHES 04.013.532S       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 空心專家逆行股骨釘，綠色，直徑 11。 x 260 毫米長(zhǎng)，無菌

3.DEPUY SYNTHES 239.934       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼右 LCP 近端脛骨板，尺寸 3.5 毫米，長(zhǎng)度 81 毫米，4 個(gè)軸孔

3.DEPUY SYNTHES 02.112.031       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼左 LCP 優(yōu)質(zhì)前鎖骨板，尺寸 3.5 毫米，長(zhǎng)度 120 毫米，8 孔

4.ConMED H9111       規(guī)格與參數(shù)：純銀大輪轂球形毛刺，直徑 4.5 毫米。 x 13 厘米長(zhǎng)

5.DEPUY SYNTHES 224.10       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼窄 DCP 板，167 長(zhǎng) x 4.5 毫米寬，10 孔

6.DEPUY SYNTHES 02.210.128       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼可變角度鎖定螺釘，帶 T8 StarDrive 凹槽，直徑 2.4。 x 28 毫米長(zhǎng)

7.DEPUY MITEK 210818       規(guī)格與參數(shù)：帶正交縫合線的 Versalok PEEK 縫合錨釘

8. Smith & Nephew 71173547    規(guī)格與參數(shù)：Smith & Nephew 可重復(fù)使用螺絲刀手柄，大號(hào)

9. ETHICON MCS20    規(guī)格與參數(shù)：Ligaclip 多重施夾器，小號(hào)，長(zhǎng) 23.8 厘米

10.DEPUY SYNTHES 245.041       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼 LCP 重建板，3.5 毫米尺寸，56 長(zhǎng) x 10.1 毫米寬，4 孔

11.ConMED 5071-528       規(guī)格與參數(shù)：Hall Pro 一次性大骨擺動(dòng)鋸片，73 長(zhǎng) x 25 毫米寬，0.89 毫米厚

12.COVIDIEN PPM1508X3       規(guī)格與參數(shù)：Parietene 單絲大孔網(wǎng)，15 x 7.5 厘米

13.ConMED 1500-001       規(guī)格與參數(shù)：Dynatrace 泡沫背襯成人濕凝膠 ECG 電極，直徑 1.9 英寸

14. MEDTRonIC 22150    規(guī)格與參數(shù)：帶有連接管組的 ClearView 鼓風(fēng)機(jī)/先生套件

15.DEPUY SYNTHES 241.152       規(guī)格與參數(shù)：DePuy Synthes 不銹鋼直角 LCP T 型板，3.5 毫米尺寸，67 長(zhǎng) x 11 毫米寬，5 個(gè)軸孔

16.DEPUY MITEK 8153-41-012       規(guī)格與參數(shù)：Biomet 全螺紋非鎖定松質(zhì)骨螺釘，直徑 4。 x 12 毫米長(zhǎng)

17.GYRUS ACMI BPS-Y       規(guī)格與參數(shù)：Gyrus ACMI 可調(diào)節(jié)活檢端口密封 Y 形適配器，用于宮腔鏡

18.COVIDIEN 030458       規(guī)格與參數(shù)：Endo GIA 通用旋轉(zhuǎn)器一次性裝釘裝置，60 毫米尺寸

19. Smith & Nephew 72200904    規(guī)格與參數(shù)：Clear-Trac 聚碳酸酯完整插管系統(tǒng)，8.5 x 45 毫米

20.COVIDIEN ABSTACK30       規(guī)格與參數(shù)：AbsorbaTack 固定裝置，5 毫米尺寸，使用 30 個(gè)訂書釘

云啟醫(yī)療專注醫(yī)療機(jī)構(gòu)手術(shù)室內(nèi)窺鏡與周邊設(shè)備的維修維保，為微創(chuàng)外科、腔內(nèi)檢查與治療手術(shù)提供設(shè)備保障服務(wù)。