麻醉：患者需要進行全身麻醉，確保手術期間無痛。

體位：患者通常采用仰臥位，頭偏向一側，以方便手術操作。

切口標記：在胸骨的正中線位置，醫(yī)生會使用標記筆或手術標記筆在患者皮膚上標記出切口位置，通常切口長度約為10-15厘米。

皮膚切開：使用手術剪或手術刀沿著標記線切開皮膚和皮下組織。

肌肉切開：暴露胸肌層，可能需要使用手術剪或手術刀切開胸肌。

胸骨切開：這是使用胸骨刀的關鍵步驟。胸骨刀是一種特制的手術刀，刀片通常為直形或微彎形，刀刃寬而平直，用于準確切割胸骨。操作時，醫(yī)生會將刀片插入胸骨的縫隙中，沿著胸骨的長軸方向輕輕切割，避免損傷周圍的軟組織和血管。切割過程中需要精細操作，確保切割線與胸骨的長軸一致，以減少術后胸骨愈合不良的風險。

胸骨分離：切開胸骨后，醫(yī)生會使用手術鉗或手指輕輕分離胸骨，以便更好地暴露胸腔內部。

肋骨處理：在某些情況下，可能需要移除部分肋骨以進一步暴露胸腔。

縫合：手術完成后，醫(yī)生會使用特殊的縫合材料縫合胸骨和肋骨，以及皮膚。

監(jiān)測：術后患者需要密切監(jiān)測，包括呼吸功能、心肺功能、傷口愈合情況等。