器械準(zhǔn)備：確保所有使用的器械（如引流管、無菌手套、消毒液、胸腔閉式引流袋等）都是無菌的。

環(huán)境控制：操作環(huán)境應(yīng)保持清潔，減少細(xì)菌污染的機(jī)會。

穿刺點(diǎn)選擇：根據(jù)醫(yī)生的指示選擇合適的穿刺點(diǎn)，通常在腋中線或腋后線第6-8肋間。

消毒：進(jìn)行局部消毒，確保皮膚干凈無菌。

麻醉：使用局部麻醉，減少患者的不適和感染風(fēng)險。

連接緊密：確保引流管與引流袋的連接緊密，避免漏氣或漏水。

位置正確：根據(jù)患者的具體情況調(diào)整引流袋的位置，以利于引流和觀察。

引流物性質(zhì)：密切觀察引流物的性質(zhì)、顏色、量和速度，記錄在病歷中。

引流袋的管理：定期檢查引流袋的密封性，及時更換，避免污染。

更換引流袋：通常每3-5天更換一次引流袋，確保無菌環(huán)境。

清洗與消毒：定期清洗并消毒引流管和連接部位，預(yù)防感染。

生命體征：監(jiān)測患者的呼吸狀況、血氧飽和度等，確保生命體征穩(wěn)定。

心理支持：關(guān)注患者的心理狀態(tài)，提供必要的心理支持。

病情評估：根據(jù)引流物的性質(zhì)和量，評估是否需要進(jìn)行進(jìn)一步的治療，如抗感染、抗結(jié)核治療等。

調(diào)整治療：根據(jù)病情變化及時調(diào)整治療方案。

拔管時機(jī)：當(dāng)胸腔積液或氣體完全排出，且患者無明顯不適時，可以考慮拔除引流管。

拔管后觀察：拔管后繼續(xù)觀察患者呼吸情況，確保沒有氣胸等并發(fā)癥。

防止誤吸：確保引流袋的位置高于穿刺點(diǎn)，避免誤吸。

防止感染：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，減少感染風(fēng)險。

患者教育：向患者解釋引流袋的作用和重要性，指導(dǎo)患者如何配合治療。

家屬溝通：與家屬溝通患者的情況，包括引流袋的使用和觀察要點(diǎn)。

詳細(xì)記錄：詳細(xì)記錄引流袋的使用情況，包括更換時間、引流物的性質(zhì)和量等。

及時報(bào)告：遇到異常情況，如引流物性質(zhì)突然變化或患者出現(xiàn)不適，應(yīng)及時報(bào)告醫(yī)生。