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材料準(zhǔn)備:準(zhǔn)備牙科磷酸酸蝕劑,通常有磷酸凝膠和草酸溶液兩種形式。根據(jù)治療目的和病情選擇合適的酸蝕劑。同時(shí),準(zhǔn)備橡膠隔離器以保護(hù)其他牙齒和口腔組織,以及吸水紙團(tuán)來控制唾液流動(dòng)。
牙齒準(zhǔn)備:清潔牙齒,去除牙齒表面的菌斑、食物殘?jiān)?。使用吸水紙團(tuán)或吸水器將治療區(qū)域的牙齒表面徹底吸干,保持牙齒的干燥有助于酸蝕劑更好地與牙齒表面接觸。
涂敷酸蝕劑:將酸蝕劑均勻涂敷在需要處理的牙齒表面上。對(duì)于全酸蝕技術(shù),通常使用35%正磷酸,先酸蝕牙釉質(zhì)大約10秒后再酸蝕牙本質(zhì)20秒,然后使用水徹底沖洗(沖洗時(shí)間應(yīng)為酸蝕時(shí)間的兩倍),清除多余的水分,對(duì)牙釉質(zhì)應(yīng)徹底干燥使之呈白堊色的外觀。
沖洗和干燥:酸蝕后,使用水或空氣噴霧沖洗掉酸蝕劑,并徹底干燥牙齒表面,以確保粘接劑的有效粘接。對(duì)于牙本質(zhì),應(yīng)保持輕微濕潤(rùn)狀態(tài),以便于粘接劑的滲透。
應(yīng)用粘接劑:在酸蝕并干燥后的牙齒表面上涂布粘接劑,并根據(jù)產(chǎn)品說明進(jìn)行光固化處理。
修復(fù)材料的應(yīng)用:在粘接劑固化后,應(yīng)用修復(fù)材料(如樹脂復(fù)合材料)進(jìn)行充填,并進(jìn)行光固化。
術(shù)后處理:修復(fù)完成后,進(jìn)行必要的術(shù)后處理,如調(diào)整咬合、拋光等。
注意事項(xiàng):
酸蝕劑具有腐蝕性,操作時(shí)應(yīng)避免接觸牙齦、牙髓、皮膚、粘膜、眼睛或附近牙齒。如果不慎接觸,應(yīng)立即用大量清水沖洗,嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
酸蝕時(shí)間應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說明書和牙齒的礦化程度以及年齡大小等因素進(jìn)行調(diào)整。
酸蝕后徹底沖洗和干燥牙齒表面是關(guān)鍵步驟,以確保粘接效果。
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