1. 手動肌腱剝離器

手動肌腱剝離器是最常見的類型，其工作原理相對簡單：

結(jié)構(gòu)：通常由手柄、桿體和剝離頭組成。剝離頭可能為鈍性或銳性，用于剝離或切割肌腱。

操作方式：醫(yī)生通過手動操作手柄，將剝離頭插入肌腱與周圍組織之間，通過物理推拉或切割動作，將肌腱從周圍組織中分離出來。

原理：利用機械力（如推、拉、切）來分離肌腱，適用于較小的肌腱或軟組織手術(shù)。

2. 電動肌腱剝離器

電動肌腱剝離器通過電機驅(qū)動，提供更高效的操作：

結(jié)構(gòu)：包括電機、傳動裝置、手柄和剝離頭。剝離頭通常為旋轉(zhuǎn)或振動式。

操作方式：醫(yī)生通過手柄上的按鈕或開關(guān)控制電機，剝離頭在電機驅(qū)動下快速旋轉(zhuǎn)或振動，從而實現(xiàn)肌腱的分離。

原理：利用電機提供的機械能，通過旋轉(zhuǎn)或振動動作，快速、均勻地剝離肌腱，減少手動操作的疲勞和不穩(wěn)定性。

3. 超聲波肌腱剝離器

超聲波肌腱剝離器利用超聲波振動的高頻能量來實現(xiàn)剝離：

結(jié)構(gòu)：由超聲波發(fā)生器、手柄和超聲波探頭組成。探頭通常為細長的金屬棒，末端設(shè)計為剝離頭。

操作方式：醫(yī)生將探頭插入肌腱與周圍組織之間，超聲波發(fā)生器產(chǎn)生高頻振動，傳遞到探頭末端。

原理：

高頻振動：超聲波探頭以每秒數(shù)萬次的頻率振動，這種高頻振動可以快速切斷肌腱與周圍組織的連接。

熱效應：超聲波振動產(chǎn)生的局部熱量可以同時凝固小血管，減少術(shù)中出血。

選擇性切割：超聲波能量對軟組織的切割效果優(yōu)于硬組織，能夠更精準地剝離肌腱，減少對周圍組織的損傷。

4. 光纖肌腱剝離器

光纖肌腱剝離器利用激光或光纖光源進行剝離：

結(jié)構(gòu)：由激光發(fā)生器、光纖傳輸系統(tǒng)和剝離頭組成。剝離頭通常為激光發(fā)射口或光纖末端。

操作方式：醫(yī)生通過光纖將激光能量傳遞到剝離頭，利用激光能量切割或分離肌腱。

原理：

激光能量：激光具有高能量密度，能夠快速切割肌腱，同時減少機械損傷。

精準性：光纖設(shè)計允許激光能量在狹窄空間內(nèi)傳遞，適用于精細手術(shù)。

熱效應：激光能量在切割過程中產(chǎn)生的熱量可以凝固小血管，減少出血。

5. 高頻電刀肌腱剝離器

高頻電刀肌腱剝離器結(jié)合了高頻電流和機械剝離功能：

結(jié)構(gòu)：由高頻電刀發(fā)生器、手柄和電極組成。電極通常為單極或雙極設(shè)計。

操作方式：醫(yī)生通過手柄上的按鈕控制高頻電流，電極在電流作用下切割或凝固組織。

原理：

高頻電流：高頻電流通過電極傳遞到組織，產(chǎn)生熱效應，切割肌腱并凝固小血管。

切割與凝固：高頻電流可以同時實現(xiàn)切割和凝固功能，減少術(shù)中出血。

選擇性作用：高頻電流對軟組織的切割效果優(yōu)于硬組織，能夠更精準地剝離肌腱。