一、診斷用途

檢查尿道和膀胱的解剖結(jié)構(gòu)

尿道狹窄：通過膀胱鏡可以直接觀察尿道的狹窄部位、長度和程度。

尿道損傷：檢查尿道是否存在撕裂、瘢痕或異物。

膀胱容量評估：通過注水系統(tǒng)擴(kuò)張膀胱，評估膀胱的容量和順應(yīng)性。

膀胱形態(tài)：觀察膀胱的形態(tài)是否正常，是否存在憩室或異常膨出。

診斷泌尿系統(tǒng)疾病

膀胱腫瘤：觀察膀胱壁是否有新生物，評估腫瘤的大小、位置和形態(tài)。

膀胱結(jié)石：發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)的結(jié)石，并評估其大小、數(shù)量和位置。

膀胱炎癥：檢查膀胱黏膜是否存在充血、水腫、潰瘍或出血等炎癥表現(xiàn)。

膀胱異物：確認(rèn)膀胱內(nèi)是否有異物存在，并評估其對膀胱壁的影響。

輸尿管口異常：觀察輸尿管口是否有狹窄、噴尿異常或反流現(xiàn)象。

評估術(shù)后恢復(fù)情況

術(shù)后隨訪：對于接受過膀胱手術(shù)（如腫瘤切除、結(jié)石取出等）的患者，通過膀胱鏡檢查評估術(shù)后恢復(fù)情況。

支架管評估：檢查輸尿管支架管的位置是否正確，是否存在移位或堵塞。

輔助診斷

尿路出血原因：通過膀胱鏡檢查明確血尿的來源，判斷出血是否來自膀胱或尿道。

尿頻、尿急、尿痛：檢查是否存在膀胱炎癥、結(jié)石或其他病變，明確癥狀的原因。

排尿困難：評估尿道和膀胱是否存在狹窄、腫瘤或前列腺增生等問題。

二、治療用途

結(jié)石治療

結(jié)石取出：通過操作通道插入取石鉗或碎石器，直接取出膀胱內(nèi)的結(jié)石。

激光碎石：利用激光光纖將結(jié)石擊碎成小塊，便于排出體外。

碎石后沖洗：通過注水系統(tǒng)沖洗膀胱，將碎石顆粒排出。

腫瘤切除

經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除術(shù)（TURBT）：通過膀胱鏡插入電切環(huán)或激光光纖，切除膀胱內(nèi)的腫瘤。

活檢：使用活檢鉗獲取腫瘤組織樣本，進(jìn)行病理檢查以明確腫瘤性質(zhì)。

輸尿管支架置入

支架置入：通過膀胱鏡將輸尿管支架管插入輸尿管，用于緩解輸尿管狹窄或結(jié)石引起的尿路梗阻。

支架調(diào)整或取出：在術(shù)后隨訪中，通過膀胱鏡調(diào)整或取出輸尿管支架管。

尿道狹窄治療

尿道擴(kuò)張：通過膀胱鏡插入擴(kuò)張器，對狹窄的尿道進(jìn)行擴(kuò)張。

狹窄切除：在直視下切除尿道狹窄段，恢復(fù)尿道通暢。

其他治療操作

膀胱灌注治療：通過膀胱鏡將藥物直接灌注到膀胱內(nèi)，用于治療膀胱炎癥或預(yù)防膀胱腫瘤復(fù)發(fā)。

止血：對于膀胱或尿道出血，通過電凝或激光止血。

異物取出：通過操作通道插入器械，取出膀胱或尿道內(nèi)的異物。

三、臨床應(yīng)用范圍

男性患者

前列腺相關(guān)疾?。涸u估前列腺增生對尿道的影響，輔助前列腺手術(shù)后的恢復(fù)評估。

尿道狹窄：檢查尿道狹窄的位置和程度，進(jìn)行尿道擴(kuò)張或狹窄切除。

膀胱結(jié)石和腫瘤：診斷和治療膀胱結(jié)石、膀胱腫瘤等疾病。

女性患者

尿道綜合征：檢查尿道和膀胱黏膜，明確尿頻、尿急、尿痛等癥狀的原因。

膀胱脫垂或膨出：評估膀胱形態(tài)和位置，輔助診斷膀胱脫垂或膀胱膨出。

膀胱結(jié)石和腫瘤：與男性患者類似，用于診斷和治療膀胱結(jié)石和膀胱腫瘤。

兒童患者

先天性疾?。簷z查尿道和膀胱的發(fā)育情況，診斷先天性尿道狹窄、膀胱憩室等疾病。

結(jié)石和腫瘤：用于診斷和治療兒童膀胱結(jié)石或膀胱腫瘤。

四、術(shù)前與術(shù)后應(yīng)用

術(shù)前評估

手術(shù)規(guī)劃：通過膀胱鏡檢查明確病變的范圍和位置，為手術(shù)提供詳細(xì)信息。

排除禁忌證：檢查是否存在其他未被發(fā)現(xiàn)的病變，避免手術(shù)風(fēng)險。

術(shù)后隨訪

評估恢復(fù)情況：檢查手術(shù)部位的愈合情況，評估是否有復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。

支架管管理：對于術(shù)后放置支架管的患者，通過膀胱鏡調(diào)整或取出支架管。