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1. 治療輸卵管疾病
輸卵管堵塞:輸卵管堵塞是導(dǎo)致女性不孕的常見原因之一。輸卵管支架可以通過放置在堵塞的輸卵管內(nèi),擴(kuò)張和恢復(fù)其通暢性,從而幫助受孕。例如,在輸卵管再吻合術(shù)中,宮腔鏡聯(lián)合使用下經(jīng)宮角輸卵管開口插入支架,可提高術(shù)后輸卵管的通暢率及術(shù)后妊娠率。
輸卵管積水:支架可以支撐和擴(kuò)張輸卵管,幫助排出積液,減輕炎癥,改善輸卵管的功能。
輸卵管狹窄:先天發(fā)育異?;蜉斅压苎装Y等原因引起的輸卵管狹窄,可通過輸卵管支架植入術(shù)進(jìn)行治療,將狹窄的輸卵管撐開,從而達(dá)到治療的目的。
2. 輔助生殖技術(shù)
體外受精(IVF):在體外受精等輔助生殖技術(shù)中,輸卵管支架可以用于輔助取卵過程。它可以幫助醫(yī)生更準(zhǔn)確地定位卵巢和輸卵管,提高取卵的成功率。
輸卵管復(fù)通術(shù)后的輔助:對(duì)于復(fù)通術(shù)后未能自然妊娠或存在其他不孕因素的患者,可考慮聯(lián)合輔助生殖技術(shù)。例如,輕度輸卵管功能障礙者可通過人工授精(IUI)提高妊娠率;嚴(yán)重病例則需直接進(jìn)行試管嬰兒(IVF-ET)。
3. 避孕
輸卵管支架也可以用于避孕目的。通過放置在輸卵管內(nèi),它可以阻止精子和卵子的結(jié)合,從而達(dá)到避孕的效果。
4. 輸卵管重建手術(shù)輔助
對(duì)于一些因輸卵管切除或結(jié)扎導(dǎo)致輸卵管缺失或短縮的患者,輸卵管支架可以作為輔助工具,幫助醫(yī)生更好地進(jìn)行輸卵管重建手術(shù)。
5. 組織工程與再生醫(yī)學(xué)
一些新型的輸卵管支架結(jié)合了組織工程和再生醫(yī)學(xué)技術(shù)。例如,載Apelin-13緩釋微囊的PLGA三維生物支架,不僅可以支撐和擴(kuò)張輸卵管,還可以通過緩釋藥物改善輸卵管內(nèi)的炎癥微環(huán)境,促進(jìn)輸卵管黏膜上皮再生,恢復(fù)輸卵管生理功能。
6. 術(shù)后管理與功能評(píng)估
術(shù)后1-3個(gè)月行輸卵管造影或超聲監(jiān)測(cè),結(jié)合性激素水平評(píng)估卵巢反應(yīng)性,有助于評(píng)估輸卵管支架植入后的效果和卵巢功能。
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