椎體成形術(shù)的操作需嚴(yán)格遵循以下步驟（以胸腰椎為例）：

術(shù)前準(zhǔn)備：

影像學(xué)評估（X線、MRI或CT）明確骨折位置及椎體形態(tài)，排除禁忌癥（如凝血功能障礙）。

體位與麻醉：

患者俯臥位，局部麻醉（2%利多卡因），心電監(jiān)護(hù)保障術(shù)中安全。

穿刺定位：

C型臂透視下，以椎弓根外緣投影外側(cè)1-2cm為穿刺點，分階段推進(jìn)穿刺針至椎體前1/3交界處。

建立工作通道：

通過引導(dǎo)絲置換穿刺針，逐級擴(kuò)張器擴(kuò)開通道，骨鉆拓展椎體內(nèi)空間。

骨水泥注入：

骨水泥呈黏稠狀時（拉絲期）注入，側(cè)位透視監(jiān)測滲漏；單側(cè)注射量通?！?ml。

術(shù)后處理：

待骨水泥固化后拔出器械，加壓包扎穿刺點，患者平臥觀察24小時。