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跨肺測壓胃管產(chǎn)品說明:
食道壓在整個機械通氣過程中都具有重要的臨床價值。在機械通氣初始階段,可用于指導肺保護、膈肌保護、滴定呼吸支持水平;在機械通氣中間階段,可以監(jiān)測呼吸肌做功,優(yōu)化氧輸送;在撤機階段,通過食道壓監(jiān)測可以評估識別人機不同步;撤機成功后,如果轉(zhuǎn)為無創(chuàng)通氣,也能夠監(jiān)測呼吸努力,預測無創(chuàng)通氣成功與否,以及是否需要再插管。食道壓監(jiān)測可用于預測無創(chuàng)通氣的成敗。研究發(fā)現(xiàn),無創(chuàng)通氣2小時,食道壓擺動(?Pes)≤10 cmH2O,預測無創(chuàng)通氣失敗。食道壓還可以指導PEEP設定,降低ARDS患者死亡率。EPVent-2研究顯示:呼氣末跨肺壓±2 cmH2O,ARDS患者存活率更高。在ARDS機械通氣中,食道壓監(jiān)測可指導呼吸機參數(shù)設置。首先通過呼氣末跨肺壓進行PEEP滴定。為了維持肺泡開放,通常將呼氣末跨肺壓控制在0~2 cmH2O。然后,通過監(jiān)測跨肺驅(qū)動壓(?PL)進行潮氣量的滴定;逐漸降低潮氣量,使得目標?PL
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